Manejo odontológico del paciente con hepatitis

Jul 21 , 2020

Ventas Dentaldoktor

Manejo odontológico del paciente con hepatitis

Los odontólogos en diferentes oportunidades se han tenido que enfrentar a otras patologías ajenas a la salud oral pero que de igual forma afectan los procedimientos. Hoy en el día mundial de la Hepatitis, queremos tocar esta enfermedad frente a la odontología para que toda la comunidad comprenda a qué se puede enfrentar.

Para empezar hay que comprender que se han descrito siete principales hepatitis de origen viral: A, B, C, D, E, F y G. Pero esto no quiere decir que sean como tal hepatitis, esta se representa la mayor parte de los casos de hepatitis denominada ante­riormente no A no B.

La hepatitis tipo B parece tener la ma­yor repercusión odontológica, aunque la C tiene muchos rasgos en común con ella, la hepatitis tipo A es la más fre­cuente y la vez la más benigna, es poco agresiva y no deja secuelas, muy por el contrario con lo que acontece con la hepatitis tipo B y la hepatitis viral D, siempre en asociación la última de la primera. Todos los virus hepatotrópicos tienen la capacidad de desarrollar infección aguda del hígado pero sólo las B, C y D ocasionan formas crónicas de enfermedad.
Manejo del paciente
En el momento en que llegue a tu consulta un paciente que indique tener o haber tenido algún tipo de hepatitis, es necesario seguir estos 3 pasos:
  • Confirmación del diagnóstico.
  • Considerar el daño hepático y metabólico.
  • Dictaminar el potencial infectante.

Repercusiones en el manejo odontológico y la condición bucal

En los casos de una hepatitis viral aguada es necesario tener cautela debido al alto potencial infeccioso, por lo que el manejo sintomatológico de urgencias odontológicas estará indicado en lugar del tratamiento típico. La determinación del estado de portador crónico es fundamental para la práctica clínica dental. Además debe considerarse que la disfunción hepática, cualquiera que sea su origen, puede llevar a eventos hemorrágicos espontáneos o provocados. 

Consideraciones y restricciones durante la consulta 

La principal y más importante consideración es que cualquier paciente en estado agudo es infeccioso, estas son otras de las consideraciones a tener en cuenta:

  1. Es preferible usar ropa de tipo quirúrgico desechable para atenderlos.
  2. Atender al paciente en horarios de poco flujo de clientes.
  3. Restringir el área de trabajo.
  4. Extremar técnicas de barrera en pacientes, operadores y área operatoria
  5. Tratar de atender el mayor número de problemas orales en el paciente por sesión.
  6. Uso de succión quirúrgica y/o dique de hule.
  7. Preparar gasas y toallas humedecidas con material desinfectante para limpieza de instrumental.
  8. Evitar autopunciones y daño tisular. 

Medidas después del procedimiento

  1. Colocar en doble bolsa el material desechable.
  2. Entregar dicha bolsa a un hospital u otro centro autorizado en la localidad para su incineración.
  3. Sumergir el instrumental utilizado en desinfectante concentrado (de preferencia glutaraldehido).
  4. Desinfectar todo el área.
  5. Las manos deben ser protegidas con guantes, de preferencia de uso pesado para la ejecución de las tareas anteriores.

La única complicación asociada con la hepatitis es el riesgo de hemorragia, por este motivo el procedimiento representa un mayor riesgo para el odontólogo que para el paciente.

Fuente: Odontólogos.MX

 

 

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